+7 (499) 653-60-72 Доб. 817Москва и область +7 (812) 426-14-07 Доб. 654Санкт-Петербург и область +7 (800) 500-27-29 Доб. 419Федеральный номер

Пирогова о врачебных ошибках

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Пирогова о врачебных ошибках

Тем не менее каждый практикующий специалист знает, насколько близок бывает порой врач к невыполнению этого принципа в своей работе, хотя принимает его полностью. Клятва Гиппократа, известная не только врачебному сообществу, но и широкой общественности, содержит десять обязательств, которые представляют собой перечень моральных принципов, составляющих основу врачебного профессионализма. К ним относятся:. Тем не менее, полностью принимая этот принцип, каждый врач знает, что нанесение вреда возможно, несмотря на то, что сам он нисколько не желает этого делать, поскольку нанесение вреда пациенту исключено из намерений и мотивов действия врача. Именно этому, исключительно моральному обещанию, опять же морально, доверяют люди, что обеспечивает вообще возможность лечебной практики. Эту задачу в свое время решает Н.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Значительное внимание анализу отношения к врачебным ошибкам уделили великий русский хирург Н.

Врачебная ошибка в этике врачевания Н.И. Пирогова

Тем не менее каждый практикующий специалист знает, насколько близок бывает порой врач к невыполнению этого принципа в своей работе, хотя принимает его полностью. Клятва Гиппократа, известная не только врачебному сообществу, но и широкой общественности, содержит десять обязательств, которые представляют собой перечень моральных принципов, составляющих основу врачебного профессионализма.

К ним относятся:. Тем не менее, полностью принимая этот принцип, каждый врач знает, что нанесение вреда возможно, несмотря на то, что сам он нисколько не желает этого делать, поскольку нанесение вреда пациенту исключено из намерений и мотивов действия врача. Именно этому, исключительно моральному обещанию, опять же морально, доверяют люди, что обеспечивает вообще возможность лечебной практики.

Эту задачу в свое время решает Н. В диссертации были приведены доказательства того, что смерть пациента в ходе операции была следствием не болезни, а результатом самой операции, неверно проведенной хирургом. Купер по принятой тогда методике пережал один из сосудов, чтобы прекратить кровоснабжение злокачественного образования. Пирогов на основе проведенных многочисленных экспериментов на животных доказал, что по этому сосуду кровь поступала в жизненно важные органы и зажим надо было делать в другом месте.

Они произвели огромное впечатление на врачей и получили широкий общественный резонанс, в том числе и потому, что автор проводил честный анализ своих профессиональных ошибок.

Критический подход к собственной работе и анализ ошибок Пирогов рассматривал как важнейшее условие успешного развития медицинской науки и практики. Во время учебы и практики за границей Пирогов убедился, что выявление научной истины далеко не всегда является главной целью даже известных клиницистов и хирургов.

Нередко знаменитые клинические заведения Европы принимали меры не для открытия, а, наоборот, для скрытия научной истины с целью утаить свои оплошности и грубые ошибки и публично сообщать только об успехах и достижениях.

Пирогов был последователем идей своего учителя — профессора медицинского факультета Императорского Московского университета М. Во-вторых, Пирогов занимал продуманную гносеологическую позицию. Когда одни ее слабые проблески до нас доходят отрывками; когда одним высоким умам, и то в часы высокого вдохновения, удается иногда постигнуть тот или иной отрывок проявления истины в мире материальном, — то можем ли мы ожидать, чтобы мы могли получить ясные сведения о скрытом в глубине ее источнике?

Обоснование объективности врачебных ошибок, связанной с естественной ограниченностью человеческого познания истины, в значительной степени до сих пор защищает врача от индивидуальной правовой ответственности за вред, нанесенный больному. В-третьих, Пирогов признавал не только объективные основания врачебных ошибок, но и факт возможности субъективных, то есть нравственных ошибок.

Это были все застарелые, залежавшиеся в худом госпитале больные, зараженные уже пиэмией или пораженные цынгою от худого содержания. Я сделал огромный промах и грубую ошибку, сильно отразившуюся потом на моей практической деятельности. Промах и проступок состояли в том, что усилия максимально быстро помочь как можно большему числу пациентов обернулись ростом смертности.

Пирогов упрекает себя за то, что проведенные операции были недостаточно рассмотрены и проанализированы с научной и нравственной сторон. Такой подход стал основанием для современного понятия о субъективных врачебных ошибках. Сегодня в биомедицинской этике к субъективным врачебным ошибкам относятся: неполноценный осмотр и обследование больного, невнимательное отношение к больному, самоуверенность врача, отказ от совета коллег и проведения консилиума.

Обобщая современные статистические данные, ряд исследователей приходят к выводу, что и сегодня треть случаев неблагоприятного исхода лечения происходит от неполноценного обследования больных и невнимательного отношения к больному.

В-четвертых, Пирогов констатировал реальность неизбежных последствий для морально-психологического состояния врача, его переживаний и чувства вины в случае нанесения вреда пациенту, независимо от объективности или субъективности совершенных врачебных ошибок. В значительной степени эта позиция Н. Русский философ С.

Тенденция, характерная для европейской медицины, тщательно скрывать причину смерти пациентов от врачебных ошибок формировалась не только под влиянием прагматического страха потери клиентуры. Эта тенденция была связана с вероучительными особенностями как католицизма, так и протестантизма. Уже с XII века, а окончательно в г. Протестантизм и вовсе обесценивает церковные таинства, в том числе и таинство покаяния, упраздняя Церковь.

В православии же роль и значение покаяния для совершенствования личности сохраняется и остается неизменной. Признание врачом своих ошибок — это превращенная форма христианского покаяния в медицинской деятельности. Для духовно-душевного состояния конкретного врача покаяние чрезвычайно значимо, так как это — действенная форма реальной защиты от болезненных форм переживания происшедшего. Значение этой формы профессионального покаяния чрезвычайно велико не только для врача.

Признание врачом своих ошибок формирует доверительное, прощающе-понимающее моральное отношение и пациента к врачу и отношение к врачам в обществе. Эта традиция долго сохранялась в России даже на уровне законодательства, которое, как правило, не преследовало врача за совершенную врачебную ошибку.

До сих пор врачебная ошибка рассматривается в России как обстоятельство, смягчающее ответственность врача. Иные подходы характерны для западной культуры, где традиционно практикуются судебные процессы над врачами. Оно возникает как форма защиты врача от постоянной угрозы юридического наказания. В связи с погружением здравоохранения в России в зону рыночных отношений, ситуация с юридическим отношением к врачебным ошибкам начинает меняться и у нас. Когда медицина и здравоохранение превращаются в разновидность бизнеса, будут рушиться и доверительные моральные отношения.

Врачебные ошибки в настоящее время относятся к видам дефектов оказания медицинских услуг и сопровождаются ростом гражданско-правовой ответственности врача. В позиции пристального внимания к каждой своей профессиональной ошибке содержится глубочайший духовный и этический смысл.

Эгоистические стремления скрыть, утаить, оправдать себя в каждом конкретном случае попирают совесть, что влечет за собой потерю ориентации в том, что мы должны делать, но не делаем, в том, что мы не должны делать, но делаем. Именно поэтому эгоистические инстинкты должны оцениваться ниже морально-нравственной целесообразности. Такая этическая позиция, с точки зрения Пирогова, может в какой-то степени искупить случающиеся просчеты в медицинской работе, ведь иногда ценой врачебной ошибки бывает человеческая жизнь.

Признавая врачебные ошибки, Н. Пирогов выступал против этической капитуляции, против признания безысходности последствий этих ошибок, считая это безнравственным и недостойным высокого призвания врача. Оптимистическая, жизнеутверждающая этика Пирогова не примиряется со злом врачебных ошибок. Врач, и как человек, и как профессионал, призван к совершенствованию, он должен извлекать максимум поучительного из своих профессиональных ошибок, обогащая свой собственный профессиональный опыт и совокупный опыт медицины.

Способность жертвовать своими эгоистическими интересами, быть честным перед самим собой и людьми Пирогов рассматривал не как героизм и исключительность, а как профессиональную этическую норму врача. Только беспристрастная самокритика, раскаяние и борьба со своими ошибками могут стать адекватной расплатой за их высокую цену. Не для всех врачей и сегодня позиция Николая Ивановича Пирогова бесспорна теоретически и выполнима практически. Вряд ли можно отрицать принадлежность Н.

Пирогова, доктор философских наук, профессор. Статьи Войти Зарегистрироваться. Войти Войти с помощью учетной записи. Запомнить на этом устройстве. Не навреди Ирина Силуянова. Главный постулат Клятва Гиппократа, известная не только врачебному сообществу, но и широкой общественности, содержит десять обязательств, которые представляют собой перечень моральных принципов, составляющих основу врачебного профессионализма. К ним относятся: обязательства перед учителями, коллегами и учениками; принцип непричинения вреда; принцип заботы о пользе больного и доминанты интересов больного, обязательства оказания помощи больному принцип милосердия ; принцип справедливости; принцип уважения к жизни и отрицательного отношения к эвтаназии; принцип уважения к жизни и отрицательного отношения к абортам; принцип соблюдения компетентности; обязательство об отказе от интимных связей с пациентами; обязательство личного совершенствования; обязательство сохранения врачебной тайны принцип конфиденциальности.

Аксиома врачевания Что было основанием для подобной позиции Пирогова? Два подхода В значительной степени эта позиция Н. Цена ошибки В позиции пристального внимания к каждой своей профессиональной ошибке содержится глубочайший духовный и этический смысл. Ценное достояние Не для всех врачей и сегодня позиция Николая Ивановича Пирогова бесспорна теоретически и выполнима практически. И все же эта позиция — ценнейшее достояние отечественной врачебной этики.

Нет комментариев. Комментариев: 0. Вы не можете оставлять комментарии. Наши издания. Корзина 0. В корзину. Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

Вы точно человек?

Необходимо подчеркнуть, что деятельность Ф. Гааза осуществлялась за несколько десятилетий до возникнове- ния в гг. И тем более Ф. Гааз предвосхитил приня- тие множества современных документов международного права, запрещающих любые формы жестокого, бесчеловечно- го обращения с людьми и в особенности выделяющих роль врачей, медицинского персонала при этом "Принципы ме- дицинской этики", одобренные ООН в г. Приведем хотя бы несколько примеров, основанных на документах, характеризующих высочайший уровень врачеб- ной этики Ф. Осенью г. В госпиталь принесли первого холерного

Врачебная ошибка

Switch to English sign up. Phone or email. КГМУ группа Вопрос Как называлась работа Пирогова где он впервые в России поднял вопрос о врачебной ошибке? Информационные ятрогении.

Врачебной ошибке можно дать несколько определений [1] :. Судебно-медицинский эксперт и учёный Израиль Гамшеевич Вермель называл три условия, при наличии которых всех одновременно , с его точки зрения, должна наступать уголовная ответственность медицинских работников за ненадлежащее лечение:. В УК РФ наиболее близкие статьи, касающиеся медицинской деятельности, когда речь идёт о врачебной ошибке, — это ст.

Об этике русского врачевания можно говорить с начала XIX века. Именно этот период ознаменован деятельностью целой плеяды ученых-медиков, сыгравших определяющую роль в становлении этических норм и правил в отечественной медицине, когда на уровне врачебных сообществ все чаще стали говорить об этической стороне взаимоотношения врача и пациента: каким образом должны строиться отношения между пациентом и лежащим врачом, какими принципами руководствоваться в лечении и каким образом расставлять приоритеты в практической работе.

Возврат товара надлежащего качества: В течение 7 (семи) дней с даты передачи товара при условии, если сохранены его товарный вид, потребительские свойства, а также документ, подтверждающий факт и условия покупки указанного товара. Обмен товара надлежащего качества: Возможен в течение 14 (четырнадцати) дней с даты передачи Вам товара при условии, что товар не был в употреблении, сохранены его товарный вид, потребительские свойства, пломбы, фабричные ярлыки, а также имеется подтверждение приобретения товара в интернет-магазине.

Поскольку структурные облигации по своей экономической природе могут рассматриваться как облигации с встроенным деривативом, логика наличия независимого лица, которое могло бы осуществлять функции расчетного агента, вполне применима. В определение структурной облигации в законе о РЦБ заложена отсылка к производным финансовым инструментам (ПФИ). Существует риск применения к этим отношениям норм, относящихся к ПФИ.

В соответствии с пунктом 18 Инструкции, с военнослужащими не может быть заключен договор социального найма ( предоставленажилищная субсидия) предоставленного жилого помещения до сдачи жилого помещения, указанного в пункте 17 настоящей Инструкции. В этой связи до предоставления жилищной субсидии от Министерства обороны Российской Федерации, Ефановым В. Согласно обязательстваответчики должны были освободить и сдать жилое помещение не позднее 4 (четырех) месяцев с момента поступления денежных средств жилищной субсидии на лицевой счет Ефанова В.

Сведения о регистрации брака, а также о его расторжении не подлежат внесению в Единый государственный реестр прав. Поэтому достоверными сведениями государственный регистратор не обладает. В случаях, когда отсутствие необходимого в силу закона согласия не влечет ничтожность сделки, будет проведена государственная регистрация перехода права. С 1 января 2017 года отсутствие согласия не является основанием для приостановления и, соответственно, отказа в государственной регистрации перехода прав. Таким образом, действующее законодательство возлагает всю полноту ответственности за предоставление неполных сведений на стороны договора.

В бухгалтерском балансе организации обязаны раскрывать сравнительную информацию за предыдущий период. Таким образом, в результате уценки материалов их стоимость на счёте 10 не меняется. Также на этом счёте могут числиться суммы входного НДС по операциям, для которых предусмотрен особый порядок применения вычетов:операции, облагаемые НДС по нулевой ставке (п. Добавочный капитал может формироваться за счёт:эмиссионного дохода, представляющего собой сумму разницы между продажной и номинальной стоимостью акций (долей), вырученную в процессе формирования уставного капитала организации за счёт продажи акций (долей) по цене, превышающей номинальную стоимость (п. Напомним, что величина нераспределённой прибыли (непокрытого убытка) в течение отчётного периода может:увеличиваться (уменьшаться) на величину чистой прибыли (чистого убытка) отчётного периода;уменьшаться на сумму начисленных дивидендов (в том числе промежуточных);увеличиваться на сумму объявленных и невостребованных дивидендов, срок исковой давности по которым истёк (письмо Минфина России от 27. Финансисты в своё время настойчиво рекомендовали отражать промежуточные дивиденды, выплаченные в течение отчётного года, в разделе III бухгалтерского баланса обособленно (в круглых скобках) (письмо Минфина России от 19. Однако эти данные могут не совпадать, если в отчётном году:были обнаружены существенные ошибки прошлых лет, исправление которых производится с использованием счёта 84, а также требует ретроспективного пересчёта сравнительных показателей отчётности предыдущих лет;внесены изменения в учётную политику, которые оказывают существенное влияние на финансовое состояние организации (финансовый результат её деятельности) и требуют ретроспективного отражения последствий этих изменений.

Снова и снова читаю публикации о врачебной ошибке. Читаю проклятия в адрес медиков, призывы к ужесточению наказания за неё, а то и вовсе к внесудебной расправе. Поразмышляем об этом. Человеку свойственно ошибаться. Ни у кого не вызывает сомнения эта фраза. Но лишь до тех пор, пока речь не зайдёт о медицинских работниках. Им, в общественном сознании, ошибаться нельзя.  А суд, в том числе и присяжных, с удовольствием засадил бы Пирогова в тюрьму, лишив заодно его права заниматься медициной после освобождения, и мы не имели бы ни этого хирурга, ни его открытий, ни сотни и тысячи спасённых благодаря ему жизней. Общество не признаёт и никогда не признает за врачом права на ошибку.

Для обучения им требуется достаточно много времени и материальных затрат (на оплату групповых и индивидуальных занятий, костюмы, поездки). В отличие от относительно общедоступных школ рисования или музыки, занятия бальными танцами (как и фигурным катанием, верховой ездой) придают ребенку оттенок элитарности. Дополнительным стимулом является то, что в европейских странах владение основными бальными танцами (в частности, вальсу) является необходимым для каждого выпускника колледжа. Обучение танцам осуществляется в специальных школах профессиональными танцорами.

На настоящий момент строительство завершено. Как теперь оформить право на дом.

Вместе с тем, можно сразу обратиться в суд с иском о взыскании задолженности (при условии, если стороны не предусмотрели в договоре обязательный претензионный порядок). Однако в большинстве случаев лучше сначала попытаться разрешить спор мирным путем. Во-первых, нарушение, допущенное лизингополучателем, не влечет на стороне лизингодателя возникновения столь значительных убытков для того, чтобы имело смысл сразу предъявлять иск об их взыскании. Такое нарушение может быть обусловлено какими-либо уважительными причинами, которые в скором времени могут отпасть.

Проводки по учету банковской гарантии, 12 примеров, После. В хозяйственной практике нередки случаи, когда партнер по тем или иным причинам не выполнил условий договора. Материалы из раздела Конституционное право Какой автокредит выгоднее: где взять Где узнать номер очереди на путевку по инвалидности Как рассказать о себе перед людьми Почему решение суда о разводе вступает в силу через месяц Образец платежки ип за себя страховые взносы 2018 год Входят ли 140 дней декретного в расчет компенсации при увольнении Комментарии 4 Спасибо. Евграф Даже не хочу ролик смотреть если ты уже у следователя Поздно что то говорить.

В Челябинске жильцы дома в Парковом добились отмены платы за капремонт. Жителям Челябинска удалось отстоять сквер в Советском районе города, который неоднократно пытались застроить.

Комментарии 3
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. saifranolbo

    гг..неплохо

  2. Антонида

    Нетратьте время ЗРЯ видел оценил

  3. Леокадия

    Прелестный вопрос